职业健康

高温作业警惕中暑热射病，今天，让我们从职业健康的角度，一起来了解高温作业的危害和预防措施。

# 高温作业 #

高温作业是指有高气温，或有强烈的热辐射，或伴有高气湿（相对湿度≥80%）相结合的异常作业条件、湿球黑球温度指数（WBGT指数）超过规定限值的作业。高温作业主要分为以下三种类型：

1.高温、强辐射作业

如冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等作业，机械制造工业的铸造、锻造、热处理等作业。特点是气温高，热辐射强度大，相对湿度低，形成干热环境，这类作业场所都有强烈的辐射热源。

2.高温、高湿作业

如印染、缫丝、造纸等作业，特点是气温、气湿高，主要是由于生产过程中产生大量水蒸气或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。

3.夏季露天作业

如夏季的农田劳动、建筑、搬运、快递人员、环卫人员等露天作业，即高温自然气象条件下进行的作业，其特点是受到太阳的直接辐射外，还受到周围二次热源（如高温的地面和物体）的加热作用。

# 高温作业的危害 #

高温作业环境对人体健康有着诸多潜在威胁，最直接的健康威胁就是中暑。

1.中暑先兆

在高温环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于38℃，可伴有面色潮红、皮肤灼热等，短时间休息后症状即可消失。

2.中暑

职业性中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三个类型，而先兆中暑不属于职业性中暑诊断范畴。

（1）热痉挛

在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌为著，呈对称性；体温一般正常。

（2）热衰竭

指在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以血容量不足为特征的一组临床综合征。如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，体温常升高但不超过40℃，可伴有眩晕、晕厥，部分患者早期仅出现体温升高。

（3）热射病（包括日射病）

在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现：表现为皮肤干热，无汗，体温高达40℃及以上，谵妄、昏迷等；可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。

# 高温作业的防护措施 #

1.合理安排工作时间

在高温季节，尽量避开高温时段外出工作，尤其是中午太阳辐射强烈的时候不要在烈日下外出劳动。实行“抓两头、歇中间”的作息制度，缩短连续作业时间。

2.改善工作环境

企业应对作业场所采取相应的降温措施，主要是通风降温，可采用自然通风和机械通风；降温可采用空调，没有条件时，可放置冰块，也可使用喷雾风扇。

3.做好防护措施

劳动者应穿着耐热、透气性好的工作服，必要时佩戴隔热面罩。户外作业人员可以配备防晒衣、防晒冰袖、铝箔隔热坐垫等，并携带防暑降温用品如毛巾、风油精、藿香正气水等。若出现中暑先兆症状时，应立即移至阴凉处休息，适量喝水降温；病情严重应立即就医或呼叫救护车。

4.及时补充水分和电解质

劳动者应多喝淡盐水、绿豆汤、酸梅汤等防暑饮品，不要等到口渴了才喝水，应少量多次饮用；避免饮用含酒精或大量糖分的饮料，这些饮品可能会导致身体失去更多水分。

5.保持充足休息

劳动者应保证充足的睡眠和休息时间，让身体有足够的时间恢复体力，增强身体的耐热能力：在高温环境下工作时，应该增加休息的频率和每次休息的时间长度，以便身体有机会冷却和恢复。

6.开展职业健康监护

组织从事高温作业的劳动者进行职业健康检查，将检查结果存入职业健康监护档案并书面告知劳动者。在高温季节来临之前，对高温天气作业的劳动者进行健康检查。对患有高温职业禁忌证的劳动者，应及时调离高温作业岗位。

温馨提示：在高温作业中，高温作业者首先要保护好自己！