随着健康知识的普及与生活观念的进步，越来越多的人开始重视癌症的早期筛查与预防。除常见的肺癌、胃癌、乳腺癌之外，我们身体器官中最大的器官——皮肤也常常面临癌症风险。

那么，什么是皮肤癌？

皮肤癌即为皮肤恶性肿瘤，常见的有鳞状细胞癌和基底细胞癌，这两类皮肤癌的肿瘤原发于皮肤部位。在皮肤癌症中，恶性度最高的是恶性黑素瘤。

皮肤癌的成因有哪些？

皮肤癌的产生与日晒习惯、肤色人种、职业活动、药剂接触、基因都有关系。其中，肤色越浅者经受紫外线照射后发生皮肤癌的风险越高；经常接触焦油和沥青的人罹患皮肤癌的风险也相对较高；采用特殊药物治疗——比如药物中添加砷剂也会增加发生皮肤癌的风险。在遗传上，某些基因的表达会增加皮肤癌的发生概率，但基因的影响比例在皮肤癌的致病因素中相对较小。

相对于肤色较浅的白种人，国内人群发生皮肤癌的概率较低。但是长期室外活动对于皮肤的影响依然不可小觑。世界卫生组织的一项研究显示，紫外线照射属于一级致癌风险。对于普通人来说，引起皮肤癌最大的影响因素是日光照射，因此日常应注意防晒。

皮肤癌如何治疗？

通常情况下，可以采用无创皮肤镜检查。如果疑似皮肤癌，医生通常建议患者做进一步检查。对于面积比较小的皮损，一般是手术切掉后做病理活检，这是皮肤癌诊断的“金标准”。

病理检查的结果用来确定后续的治疗方案，对于面积不太大的、相对早期的皮肤癌，绝大多数可以通过局部的手术切除达到很好的治疗效果；对于年龄较大的、身体健康状况差的、患有多种系统疾病、皮损发生在靠近特殊部位（如眼角、鼻子周围），以至于需要手术后同时做皮瓣转移处理的人群，考虑到这类群体不能很好地耐受手术，可采取光动力的方法，通过光化学的作用破坏肿瘤细胞，相对表浅的皮肤癌也可采用此种方法。在治疗转移的恶性黑素瘤方面，靶向药物的疗效也比传统放化疗提升不少。

不同的皮肤癌愈后的差别相对较大，鳞状细胞癌和基底细胞癌如果能够及时发现，且不是浸润生长的类型，通过做手术切除干净，复发的风险比较低。然而，浸润性细胞癌和恶性黑素瘤往往会发生早期转移，可能会影响五年后的生存率。但是如果能够较早关注皮肤问题，及时处理，浸润和转移的发生概率也比较小。

皮肤癌患者如何进行日常护理？

1、及时去医院就诊：发现皮肤癌之后，应及时去医院进行规范治疗。

2、做好防晒。

3、定期进行皮肤观察：尤其是面部、四肢远端等暴露部位，检查是否有变化。

4、养成健康的生活习惯：注意饮食的营养均衡，少吃垃圾食品，远离有害物质，调整日常生活习惯。

受访专家：首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科主任医师吕雪莲